La chirurgia ortognatica, comunemente eseguita nella chirurgia orale e maxillo-facciale, è una procedura chirurgica per correggere le irregolarità del viso. Sebbene possa migliorare notevolmente l’estetica e la funzione del viso, ci sono potenziali complicazioni di cui i pazienti dovrebbero essere consapevoli. Comprendere i rischi e le complicanze associati alla chirurgia ortognatica è essenziale sia per i pazienti che per gli operatori sanitari.
Complicazioni comuni
Diverse complicazioni possono derivare dalla chirurgia ortognatica, tra cui:
- Lesioni ai nervi: possono verificarsi danni ai nervi, che portano a intorpidimento temporaneo o permanente o sensazione alterata al viso o alla bocca.
- Sanguinamento: un sanguinamento eccessivo durante o dopo l’intervento chirurgico può richiedere ulteriori interventi.
- Infezione: il sito chirurgico può infettarsi, provocando dolore, gonfiore e potenziali complicazioni se non trattato tempestivamente.
- Gonfiore e lividi: gonfiore e lividi sono comuni dopo l'intervento chirurgico, ma un gonfiore eccessivo può portare alla compromissione delle vie aeree.
- Malocclusione: può verificarsi un disallineamento delle mascelle o dei denti che richiede un ulteriore trattamento per correggerlo.
- Guarigione ritardata: alcuni pazienti potrebbero riscontrare una guarigione ritardata o compromessa del sito chirurgico.
Complicazioni meno comuni
Anche se meno comuni, possono verificarsi anche le seguenti complicazioni:
- Complicazioni dell'anestesia: possono verificarsi reazioni all'anestesia o complicazioni legate alla sedazione.
- Problemi ortodontici: i cambiamenti nel morso o nell'occlusione possono richiedere un trattamento ortodontico aggiuntivo dopo l'intervento chirurgico.
- Problemi dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM): alcuni pazienti possono avvertire dolore o disfunzione dell'ATM dopo l'intervento chirurgico.
- Impatto psicologico: i pazienti possono sperimentare sfide emotive o psicologiche durante il processo di recupero.
- Complicazioni dentali: raramente possono verificarsi danni ai denti o alle radici dentali durante l'intervento chirurgico.
- Sensazione alterata: cambiamenti nella sensazione, come ipersensibilità o perdita del gusto, possono verificarsi temporaneamente o permanentemente.
Fattori di rischio
Diversi fattori possono aumentare il rischio di complicanze dopo la chirurgia ortognatica, tra cui:
- Fumo: l’uso del tabacco può compromettere la guarigione e aumentare il rischio di infezione.
- Condizioni di salute sottostanti: alcune condizioni mediche possono aumentare il rischio di complicanze chirurgiche.
- Inosservanza delle istruzioni postoperatorie: la mancata osservanza delle istruzioni per la cura postoperatoria può portare a complicazioni.
- Esperienza del chirurgo: l’abilità e l’esperienza del chirurgo possono influire sulla probabilità di complicanze.
- Educazione del paziente: fornire ai pazienti un'educazione preoperatoria approfondita sui potenziali rischi e complicanze.
- Valutazione approfondita: valutazione completa della storia medica e dentale del paziente, nonché pianificazione preoperatoria approfondita.
- Approccio di squadra: collaborazione tra chirurghi orali e maxillo-facciali, ortodontisti e altri professionisti sanitari per ottimizzare la cura del paziente.
- Monitoraggio postoperatorio: attento monitoraggio dei pazienti dopo l'intervento chirurgico per identificare e affrontare tempestivamente eventuali complicazioni.
- Assistenza di follow-up: fornitura di assistenza e supporto postoperatori continui per garantire guarigione e risultati ottimali.
Prevenzione e gestione
Diverse strategie possono aiutare a prevenire e gestire le complicanze associate alla chirurgia ortognatica, tra cui:
Conclusione
La chirurgia ortognatica può migliorare significativamente sia gli aspetti funzionali che estetici del viso, ma è importante riconoscere e affrontare le potenziali complicanze. Comprendere i rischi, le misure preventive e le strategie di gestione è essenziale per garantire i migliori risultati possibili per i pazienti sottoposti a chirurgia ortognatica.