L'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione conservata (HFpEF) è un tipo comune di malattia cardiaca caratterizzata dall'incapacità del cuore di riempirsi adeguatamente, portando a sintomi di insufficienza cardiaca. Questo gruppo di argomenti approfondirà la definizione, le cause, i sintomi, la diagnosi, il trattamento e la sua relazione con altre condizioni di salute.
Comprendere l'insufficienza cardiaca con la frazione di eiezione preservata (HFpEF)
L’insufficienza cardiaca si verifica quando il cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo. L'HFpEF è un tipo specifico di insufficienza cardiaca, comunemente osservata negli individui più anziani, ed è anche definita insufficienza cardiaca diastolica. A differenza della più nota insufficienza cardiaca sistolica, caratterizzata da una frazione di eiezione (FE) ridotta, l'HFpEF si verifica quando la capacità di contrarsi del cuore è normale, ma ha difficoltà a rilassarsi e a riempirsi di sangue durante la fase diastolica del ciclo cardiaco .
Cause dell'HFpEF
La causa esatta dell’HFpEF non è del tutto nota, ma è spesso associata a condizioni quali ipertensione, diabete, obesità, malattia coronarica e alcune patologie cardiache. Queste condizioni possono portare a cambiamenti strutturali e funzionali nel cuore, contribuendo alla disfunzione diastolica e all’HFpEF.
Sintomi di HFpEF
I sintomi dell’HFpEF possono variare ma spesso includono mancanza di respiro, affaticamento, gonfiore alle gambe e, talvolta, tosse persistente. Poiché i sintomi possono essere subdoli e peggiorare gradualmente, è essenziale consultare un medico se si notano segni di insufficienza cardiaca.
Diagnosi
La diagnosi di HFpEF prevede un'analisi approfondita dell'anamnesi, un esame fisico e una serie di test come ecocardiogramma, risonanza magnetica cardiaca ed esami del sangue per valutare la funzione e la struttura del cuore ed escludere altre possibili cause dei sintomi.
Trattamento dell'HFpEF
Il trattamento per l'HFpEF si concentra sulla gestione delle condizioni di base come l'ipertensione, il diabete e sul miglioramento della capacità del cuore di riempirsi e rilassarsi. Farmaci, modifiche dello stile di vita e, in alcuni casi, interventi chirurgici possono essere raccomandati dagli operatori sanitari per alleviare i sintomi e migliorare la funzione cardiaca generale.
- Farmaci: alcuni farmaci come diuretici, beta-bloccanti, ACE inibitori e ARB possono essere prescritti per aiutare a ridurre i sintomi e migliorare la funzione cardiaca.
- Modifiche dello stile di vita: il mantenimento di un peso sano, un’attività fisica regolare, la riduzione dell’assunzione di sale e la gestione di altre condizioni di salute coesistenti sono essenziali per la gestione dell’HFpEF.
- Interventi chirurgici: nei casi più gravi, possono essere prese in considerazione procedure chirurgiche come la settostomia atriale o l'impianto di un pacemaker per migliorare i sintomi e la funzione cardiaca.
HFpEF e altre condizioni di salute
L’HFpEF può essere associato a varie altre condizioni di salute, in particolare a quelle che contribuiscono allo sviluppo della disfunzione diastolica. Alcuni di questi includono ipertensione, obesità, diabete e malattia coronarica. Comprendere l’interazione tra HFpEF e queste condizioni è fondamentale per gestire e trattare efficacemente la condizione.